醫藥網9月6日訊 近日，網上流傳一份《關于我省藥品集中采購新機制執行情況的緊急報告》。該份文件落款為浙江省醫藥行業協會，主要內容是向有關部門反映目前浙江藥采工作存在的問題。
根據網傳文件內容，該文件收集了浙江省內近二十家主流藥品生產企業的意見，反映的問題主要圍繞降藥價、采購過程的公平性等。
▍藥價降得企業難以承受
網傳文件顯示，浙江省最低聯動價格大多位居全國各省市中標藥品的最低價位，中標藥品的價格長期占全國最低價的70%以上，相關藥企反響十分強烈。
降價的幅度更是驚人，一般化學藥降價10-15%，中成藥被降價15-20%，而且中標數量大幅縮減，企業若不接受就淘汰。例如在溫州市上輪二次議價，3800個品規，最后入圍的僅1800個。
此外，國產藥的降幅遠遠大于進口藥。有數據統計顯示，進口藥的平均降幅為1.82%，而國產藥平均降幅高達16.5%，足足高出8倍。可見，在降價層面上，國產藥比進口藥更加悲催。
▍價格談判混亂
大家都知道，藥企在藥品招標過程中，除了要面臨省級的降價，更要命的是要應付各地區、醫院的帶量采購。
根據網傳文件，有的地區帶量采購先是以醫聯體名義議價，中標后醫院卻再次進行砍價。甚至還有規定后面的議價不能高于前面其他地區議價結果，已經議價的若往后其他地區的議價更低，則要推倒重來，在這樣車輪戰般的砍價下，企業苦不堪言。
還有藥企反映，“降幅大的說覆蓋率不高，覆蓋率高的又說降幅太小，降幅大且覆蓋率高的又說專家不同意”，反正想中個標難過登天。
無獨有偶，除了浙江存在這種情況，去年年底就有業內人士反映各地各種聯合體招標中的不公平現象，甚至被曝有人拉橫幅抗議。
▍談判程序粗暴
近兩年來，在藥品帶量采購政策不斷推進下，各地區、各醫院的議價通知蜂擁而來，讓眾多藥招人員沒有了周末，沒有了假期，沒完沒了的加班。
據網傳文件，浙江的價格談判發布平臺、發布時間、議價周期、議價內容、議價程序等不明確、不統一、不透明，簡單粗暴，有些甚至是半夜發布，根本不給生產企業合理的準備時間。例如，金華6月10日（周六）凌晨掛網價格談判目錄和通知，要求生產企業6月11日（周日）八點前到現場談判；麗水市立醫院共同體8月15日發出通知，企業報名時間只限8月22日下午3個小時。
對于藥招人員而言，藥招的常規工作，各種公示、遞交材料已經夠繁瑣了，如此簡單粗暴的議價時間安排，不僅藥招人累垮了，更重要的是在藥價一砍再砍，企業利潤越來越低的情況下，還增加了企業人力、物力的負擔。
大家都知道，經過省級招標、醫院議價各個環節，藥企已經是被砍價砍得遍體凌傷。我們真心希望，投標的企業能夠在合理的、透明的、公平公正的環境中競爭。
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