醫藥網9月6日訊 9月5日，記者從市人社局獲悉，自9月1日起，青島執行國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017版），新增藥品或劑型570個，調整限定支付范圍的藥品260個，國家目錄刪除藥品31個。調整后，青島參保人選藥用藥范圍進一步擴大，藥品品種達到2873個。
今年上半年，人社部發布了2017版基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。為確保全市參保人及時選用新的藥品，今年6月份，青島市已率先將國家2017版目錄中的甲類藥品調整到位。調整后，青島參保人選藥用藥范圍進一步擴大，藥品品種達到2873個。
此次目錄調整主要針對國家目錄中的乙類藥品，包括新增阿戈美拉汀口服常釋劑型等藥品或劑型570個，調整ω-3魚油脂肪乳注射劑等限定支付范圍的藥品260個，國家目錄刪除利巴韋林滴鼻劑等藥品31個。
其中，新增的藥品按照有關規定設定了納入統籌前自負比例，屬于臨床必需，起治療作用的藥品設定了較低的自負比例；主要起輔助治療作用及容易造成臨床濫用的藥品，適當加大了個人自負比例；屬于國家和省基本藥物的參照甲類管理，不設定自負比例。
國家談判36種藥品同步實施
今年7月份，國家人社部公布了36種談判藥品。這些藥品大都屬于價格昂貴、療效確切，臨床必需的藥品。包括了治療肺癌、胃癌、乳腺癌、結直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等抗腫瘤靶向藥物，以及糖尿病、腎病、心血管病等慢性病藥物。通過國家統一組織談判，大幅降低了藥品價格。
據市人社局工作人員介紹，自今年9月1日起，青島將國家藥品目錄新增乙類藥品和36個國家談判藥品全部納入本市乙類藥品報銷范圍。其中，有26種藥品原屬于青島市特藥品種。為確保政策調整平穩實施，這26種藥品由特藥管理調整為基本醫保乙類藥品管理，參保患者在使用此類藥品時，經醫院醫保辦審核同意、社保經辦機構備案后，可在特供藥店購藥并即時結算。
特供藥品購藥結算流程
市人社局工作人員表示，參�；颊咴谑褂没踞t療保險目錄范圍內的特供藥品時，應首先向參保地或門診大病定點醫院所屬社會保險經辦機構申請，取得特供藥品待遇資格后，應攜帶定點醫院相關醫學專業醫保服務醫師出具的病歷和處方，并經定點醫院醫保辦審核確認，方可在特供藥店即時結算�；踞t療保險目錄范圍內的特供藥品，適用范圍按照基本醫療保險目錄有關規定執行，由醫保服務醫師開具處方即可。對病歷或處方未經定點醫院醫保辦蓋章確認、超出保障補償期或數量、超出目錄限定范圍或其他不符合醫保管理規定的情形，不能聯網結算。
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