醫藥網9月15日訊 國家衛計委剛剛發文，啟動了四類高值醫用耗材的國家談判降價。京津冀就跟上了，要對六類醫用耗材實施跨省談判降價。
“談判采購”真的要成為新的重要采購模式，被推廣開來了。
最新消息，北京市、天津市、河北省衛計委聯合印發了《京津冀公立醫院第一批醫用耗材聯合采購實施方案》。
該文件可以視作今年初印發的《京津冀公立醫院醫用耗材聯合采購工作方案》的落地細則。
這一文件首次提出，要對京津冀第一批耗材聯合采購產品實行談判掛網采購，與國家談判一樣的與生產企業直接談價格，并鼓勵醫院聯合起來“二次議價”再降價。
京津冀耗材聯采第一批產品一共有六類，包括：心內血管支架類和心臟節律管理類（北京市牽頭負責）、防粘連類和止血類（天津市牽頭）、人工關節類和吻合器類（河北省牽頭）。
三地二級以上公立醫院（不含部隊和武警所屬醫院），均需參與進來，通過統一的耗材聯采平臺實施采購。
最新印發的文件提出，要對第一批六類耗材中“使用范圍廣、采購數量大、金額占比高”的產品，實行談判掛網采購方式。其余產品實行直接掛網采購方式。
并且，鼓勵醫院以隸屬關系、區域合作、醫聯體等形式組成醫院集團，發揮批量采購優勢，開展價格談判，進一步降低采購價格。
簡單解釋下：
就是與六類耗材相關的產品會生成兩個目錄，一個是“談判掛網采購目錄”，一個是“直接掛網采購目錄”。
1、列入“談判掛網采購目錄”中的產品，由三地采購中心組織評審專家形成價格談判專家組，與生產企業直接進行談判，或者是委托醫院、醫院集團、行業組織、醫保辦等與生產企業直接開展價格談判工作。
然后，會在“不高于全國省級集中采購或京津冀歷史采購價格”的前提下，確定一個“談判參考價”。
2、未列入“談判掛網采購目錄”的產品，執行“直接掛網采購”。由三地采購中心組織專家，將多方采集到的有效價格數據及京津冀歷史采購價格的最低價，直接作為“談判參考價”。
如上所述，不管列入哪個目錄，都是要確定出一個“談判參考價”的。再然后，醫院（或醫院集團）會以確定的“談判參考價”為最高限價，與生產企業進行產品議價和網上采購。
對于談判未成功、暫無“談判參考價”的產品，文件也要求，由醫院（或醫院集團）參考已有同類產品的“談判參考價”與生產企業進行產品議價和網上采購。
所以，事實上，對各種產品，京津冀要推的都可以說是“談判降價”之后再“二次議價”。
京津冀醫用耗材采購，要么不發威，一旦發威起來，就比別的省份還要狠。省級集中采購還只是一個“最低參考價限價”，京津冀要限價，還要“二次議價”啊！
文件還提出，京津冀耗材聯采“談判參考價”實行動態調整，原則上6個月一個周期，以更低采購價格作為下一周期的“談判參考價”。也就是說，每半年就是一次降價，這個調整周期真夠短的。
從四類高值耗材的國家談判，到京津冀六類耗材的談判采購，再到“二次議價”又火起來，耗材采購，相關機構已經不再滿足于只是集中采購限價了，不再滿足于企業“小割肉”，而是要求“大割肉”了。
同時，談判技術將成為業內耗材廠家不得不修習的一門新課程，光會做產品不行，還要會談判。這是一門技術，也是一門藝術。。。
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